Suministros y Especificaciones técnicas

Esta sección constituye el detalle de los bienes y/o servicios con sus respectivas especificaciones técnicas - EETT, de manera clara y precisa para que el oferente elabore su oferta. Salvo aquellas EETT de productos ya determinados por plantillas aprobadas por la DNCP.

El Suministro deberá incluir todos aquellos ítems que no hubiesen sido expresamente indicados en la presente sección, pero que pueda inferirse razonablemente que son necesarios para satisfacer el requisito de suministro indicado, por lo tanto, dichos bienes y servicios serán suministrados por el Proveedor como si hubiesen sido expresamente mencionados, salvo disposición contraria en el Contrato.

Los bienes y servicios suministrados deberán ajustarse a las especificaciones técnicas y las normas estipuladas en este apartado. En caso de que no se haga referencia a una norma aplicable, la norma será aquella que resulte equivalente o superior a las normas oficiales de la República del Paraguay. Cualquier cambio de dichos códigos o normas durante la ejecución del contrato se aplicará solamente con la aprobación de la contratante y dicho cambio se regirá de conformidad a la cláusula de adendas y cambios.

El Proveedor tendrá derecho a rehusar responsabilidad por cualquier diseño, dato, plano, especificación u otro documento, o por cualquier modificación proporcionada o diseñada por o en nombre de la Contratante, mediante notificación a la misma de dicho rechazo.

Identificación de la unidad solicitante y justificaciones

En este apartado la convocante deberá indicar los siguientes datos:

  • AREA REQUIRENTE: Abg. Noemí  Dandaluz, Directora de Desarrollo de Talento Humano dependiente de la DGTH MITIC.
  • JUSTIFICACIÓN DE LA NECESIDAD: Ley N° 1626/2000 De la Función Pública en su Artículo 49° establece entre los derechos del funcionario público en el inc. g) acogerse a los beneficios de la seguridad social que establezca la ley respectiva; entendiéndose por Seguridad Social conforme a la definición de la Organización Internacional de Trabajo de la cual el Paraguay forma parte La seguridad social es la protección que una sociedad proporciona a los individuos y los hogares para asegurar el acceso a la asistencia médica y garantizar la seguridad del ingreso. Para los Organismos que conforman la administración central, como es el caso del MITIC, no existe un ente de seguridad social público que otorgue cobertura de salud, por lo que, para establecer las condiciones para hacer efectivo el derecho citado, es fundamental contar con un seguro médico que pueda brindar cobertura integral en materia de salud a los funcionarios de la Institución. Es así que, las gestiones para la cobertura de seguro médico han estado a cargo del MITIC, por tanto, convocatorias como la solicitada se realizan en forma recurrente, consecuentemente, las especificaciones técnicas se han ajustado conforme a la experiencia de los últimos años y la situación sanitaria vivida a nivel mundial desde el año 2020, a fin de garantizar la continuidad de la prestación de servicios de salud ya prevista y una cobertura que permita la adecuada atención a situaciones que pueden afectar la salud de los funcionarios y personal contratado del MITIC.
  • JUSTIFICACIÓN DE LA PLANIFICACIÓN: La planificación del presente llamado corresponde a necesidad de carácter sucesiva y cumplimiento plurianual.
  • JUSTIFICACIÓN DE LAS EE.TT. : En las especificaciones técnicas elaboradas se solicita seguro médico para el personal público del MITIC en las que se contemplen la asistencia médica en caso de enfermedades, accidentes, maternidad, entre otros. Entre las prestaciones a ser cubiertas se prevén servicios médicos sanatoriales, internaciones, terapias, urgencias, servicios de imágenes, laboratoriales, consultas, cobertura farmacéutica ambulatoria y otros, con el fin de prever la mayor cobertura posible en materia de salud, teniendo en cuenta, además, los límites presupuestarios establecidos..

 

Especificaciones técnicas - CPS

Los productos y/o servicios a ser requeridos cuentan con las siguientes especificaciones técnicas:

Ítem

Código de Catálogo

Descripción del Servicio

Unidad de Medida

Presentación

Periodo de cobertura

1

84131602-001

Seguro Médico para Funcionarios del Ministerio de Tecnologías de la Información y Comunicación - MITIC. 

Unidad (Funcionario/Grupo familiar)

Evento

24 (Veinticuatro) meses

 
La cantidad estimada de titulares podría variar entre 250 y 260 funcionarios, con su grupo familiar.
 
OBSERVACIÓN: LA ENTRADA EN VIGENCIA DE LA COBERTURA SERÁ A PARTIR DEL 01/DICIEMBRE/2024 HASTA EL 30/NOVIEMBRE/2026.-

El propósito de la Especificaciones Técnicas (EETT), es el de definir las carácteristicas técnicas de los bienes que la convocante requiere. La convocante preparará las EETT detalladas teniendo en cuenta que:

-      Las EETT constituyen los puntos de referencia contra los cuales la convocante podrá verificar el cumplimiento técnico de las ofertas y posteriormente evaluarlas. Por lo tanto, unas EETT bien definidas facilitarán a los oferentes la preparación de ofertas que se ajusten a los documentos de licitación, y a la convocante el examen, evaluación y comparación de las ofertas.

-      En las EETT se deberá estipular que todos los bienes o materiales que se incorporen en los bienes deberán ser nuevos, sin uso y del modelo más reciente o actual, y que contendrán todos los perfeccionamientos recientes en materia de diseño y materiales, a menos que en el contrato se disponga otra cosa.

-      En las EETT se utilizarán las mejores prácticas. Ejemplos de especificaciones de adquisiciones similares satisfactorias en el mismo sector podrán proporcionar bases concretas para redactar las EETT.

-      Las EETT deberán ser lo suficientemente amplias para evitar restricciones relativas a manufactura, materiales, y equipo generalmente utilizados en la fabricación de bienes similares.

-      Las normas de calidad del equipo, materiales y manufactura especificadas en los Documentos de Licitación no deberán ser restrictivas. Siempre que sea posible deberán especificarse normas de calidad internacionales . Se deberán evitar referencias a marcas, números de catálogos u otros detalles que limiten los materiales o artículos a un fabricante en particular. Cuando sean inevitables dichas descripciones, siempre deberá estar seguida de expresiones tales como “o sustancialmente equivalente” u “o por lo menos equivalente”.  Cuando en las ET se haga referencia a otras normas o códigos de práctica particulares, éstos solo serán aceptables si a continuación de los mismos se agrega un enunciado indicando otras normas emitidas por autoridades reconocidas que aseguren que la calidad sea por lo menos sustancialmente igual.

-      Asimismo, respecto de los tipos conocidos de materiales, artefactos o equipos, cuando únicamente puedan ser caracterizados total o parcialmente mediante nomenclatura, simbología, signos distintivos no universales o marcas, únicamente se hará a manera de referencia, procurando que la alusión se adecue a estándares internacionales comúnmente aceptados. 

-      Las EETT   deberán describir detalladamente los siguientes requisitos con respecto a por lo menos lo siguiente:

(a)      Normas de calidad de los materiales y manufactura para la producción y fabricación de los bienes.

(b)      Lista detallada de las pruebas requeridas (tipo y número).

(c)       Otro trabajo adicional y/o servicios requeridos para lograr la entrega o el cumplimiento total.

(d)      Actividades detalladas que deberá cumplir el proveedor, y consiguiente participación de la convocante.

(e)      Lista detallada de avales de funcionamiento cubiertas por la garantía, y las especificaciones de las multas aplicables en caso de que dichos avales no se cumplan.

-              Las EETT deberán especificar todas las características y requisitos técnicos esenciales y de funcionamiento, incluyendo los valores máximos o mínimos aceptables o garantizados, según corresponda.  Cuando sea necesario, la convocante deberá incluir un formulario específico adicional de oferta (como un Anexo al Formulario de Presentación de la Oferta), donde el oferente proporcionará la información detallada de dichas características técnicas o de funcionamiento con relación a los valores aceptables o garantizados.

Cuando la convocante requiera que el oferente proporcione en su oferta una parte de o todas las Especificaciones Técnicas, cronogramas técnicos, u otra información técnica, la convocante deberá especificar detalladamente la naturaleza y alcance de la información requerida y la forma en que deberá ser presentada por el oferente en su oferta.

Si se debe proporcionar un resumen de las EETT, la convocante deberá insertar la información en la tabla siguiente. El oferente preparará un cuadro similar para documentar el cumplimiento con los requerimientos.

Detalle de los bienes y/o servicios

Los bienes y/o servicios deberán cumplir con las siguientes especificaciones técnicas y normas:

Seguro Médico para Funcionarios del Ministerio de Tecnologías de la Información y Comunicación - MITIC. 
 

Beneficiarios: Funcionarios permanentes y personal contratado del Ministerio de Tecnologías de la Información y Comunicación (MITIC), incluido su grupo familiar.

Se entenderá por grupos familiares:

1. Al titular casado/a, su cónyuge (ya sea por matrimonio formal o por matrimonio de hecho), sus hijos solteros (sin límite de cantidad) por grupo familiar, que dependan económicamente del titular hasta los 25 años de edad, e hijos discapacitados mentales y/o físicos sin límite de edad. El divorcio vincular declarado podrá extinguir la calidad de BENEFICIARIO/A. La Unión de hecho podrá ser acreditada como válida con la presentación de una Declaración Jurada formulada ante el Encargado del Registro del Estado Civil o el Juez de Paz respectivo, cuando la comunidad de hecho es producto de una efectiva convivencia durante el tiempo mínimo indicado en la Ley Civil. Durante la vigencia del contrato el titular no podrá sustituir al Beneficiario declarado inicialmente, salvo que contraiga Matrimonio con una persona distinta.

1.1. El titular casado podrá optar por ingresar como beneficiarios a sus padres sin límite de edad o a su cónyuge e hijos hasta 25 años de edad.

2. Al titular soltero/a serán tomados como miembros y/o grupo familiar a su Padre, su Madre (individual y/o conjuntamente), siempre que estos titulares no mantuvieran unión de hecho con una tercera persona y sus hijos solteros (sin límite de cantidad), que dependan económicamente del titular hasta los 25 años de edad.

3. Titular Soltero/a, o Viudo/a, Divorciado/a:

A falta de Padre o Madre (fallecido), podrá asegurar a su madrastra o padrastro, debiendo acreditar debida y fehacientemente dicha circunstancia con documentos legales (ya sea por matrimonio formal o por matrimonio de hecho).

4. En casos de funcionario/a casado/a también con funcionario/a de la Institución, uno de ellos podrá incluir como beneficiario a su/s hijo/s hasta los 25 años, hijos con capacidad diferenciada sin límite de edad, y el cónyuge podrá optar por incluir a su padre, madre (individual y/o conjuntamente).

5. Los Recién Nacidos del Titular y de su cónyuge tienen cobertura inmediata desde que le fuera comunicado el advenimiento a la prestadora del servicio, será suficiente prueba el Certificado de Nacido Vivo o Certificado de nacimiento para el efecto.

6. Titular que tenga bajo tutela (guarda o custodia) otorgada judicialmente a sus nietos: El titular que tenga a sus nietos bajo guarda o custodia podrá incluirlos en el seguro como beneficiarios directos. Los nietos formaran parte del grupo familiar como beneficiarios directos hasta la mayoría de edad sin afectar a los demás beneficiarios.

7. Los titulares viudos/as, serán tomados con los beneficios de los titulares solteros/as.

Beneficiarios Adherentes

Los titulares podrán solicitar la incorporación de adherentes a quienes se les realizará un chequeo médico a cargo de la prestadora. Los beneficiarios adherentes con cargo tendrán la misma cobertura que los demás beneficiarios excepto que del chequeo médico, se determine la presencia de enfermedades pre existentes (contraídas con anterioridad a la inscripción), crónicas y/o congénitas por las cuales deberá abonar aranceles preferenciales. La atención médica que no tenga relación a enfermedades preexistentes, congénitas y/o crónicas tendrá la misma cobertura que los demás beneficiarios. El pago por la cobertura de adherentes correrá por cuenta exclusiva del Beneficiario Titular, cuyo monto deberá ser conforme al siguiente detalle:

Personas mayores, el padre, la madre, el suegro y la suegra del titular. Con una prima del 40% (CUARENTA POR CIENTO) del precio de este Contrato, por persona, en relación de dependencia económica del titular. Con declaración de salud.

Los hermanos solteros del titular y los hijos del titular mayores de 25 años de edad, con una prima igual al 30% (TREINTA POR CIENTO) del precio, de este contrato por persona, en relación de dependencia económica del titular. Con declaración de salud.

La opción de incluir beneficiarios adherentes será responsabilidad exclusiva de cada titular y los costos serán abonados por cada titular en forma directa con la prestadora de servicios.

El plazo máximo para las incorporaciones de beneficiarios, grupos familiares y adherentes, será hasta 90 días posteriores a la firma del contrato y/o de la inclusión del funcionario titular. Se tendrá en cuenta situaciones excepcionales como el ingreso de titulares y cambios de estado civil (ya sea matrimonio, adopción u otro), para la aplicación del plazo de 90 días para la comunicación de los beneficiarios y/o adherentes.

Los beneficiarios adherentes, permanecerán en esta condición desde su incorporación hasta el fenecimiento del presente contrato o en su caso hasta el día en que el titular del seguro sea desvinculado de la Institución por cualquiera de los motivos previstos en la Ley.

En caso de producirse la desvinculación de funcionarios de la Institución por cualquiera de los motivos previstos en la Ley durante la vigencia del Contrato. La Contratante comunicará dicha situación a la prestadora de servicios y elevará la nómina correspondiente en reemplazo de los mismos.

Todos los beneficiarios, cónyuges, hijos u otras personas dependientes tendrán los mismos derechos de cobertura que figuran en el contrato; a excepción de la maternidad, que será exclusivamente para la titular o cónyuge del titular.

Los adherentes del Titular deberán indefectiblemente estar al día con las cuotas mensuales pactadas por contrato, para poder usufructuar los servicios de conformidad al sistema de pago de cuotas establecido por la Contratada; siendo los mismos pasibles de corte de servicios en caso de ingresar al estado de Morosidad.

La prestadora de servicios no podrá unilateralmente excluir a ningún adherente, sólo suspender temporalmente el servicio por falta de pago.

(*) El Ministerio de Tecnologías de la Información y Comunicación - MITIC solo tiene compromiso contractual por LOS TITULARES, quedando el cobro de los adherentes y otras gestiones que no sean directamente sobre el titular, a cargo de la contratada y el usuario.

La Identificación

LA PRESTADORA, proporcionará a cada Beneficiario una Tarjeta de Identificación sin costo, Exclusiva para la Institución y el Plan correspondiente, de carácter intransferible, que lo acreditará como tal y que deberá exhibir toda vez que requiera servicios médicos, sanatoriales y/o diagnósticos cubiertos por el Plan. La pérdida o extravío de la Tarjeta de Identificación, se deberá comunicar de inmediato a la Empresa. Los gastos ocasionados por la REIMPRESIÓN de la tarjeta correrán por cuenta del USUARIO.

Vigencia de los Servicios

Se concede la VIGENCIA INMEDIATA en todos los servicios. Es decir, la vigencia y la cobertura de la totalidad d el servicio corren desde la firma del contrato entre las partes y/o desde la fecha dispuesta en la misma.

Entiéndase por VIGENCIA INMEDIATA, el hecho de que no se exigirá a los asegurados antigüedad o carencia alguna para la cobertura requerida en el presente PBC.

Para el acceso de los funcionarios a los servicios, la Convocante hará entrega del listado de titulares con sus números de documentos de identidad, fecha de nacimiento, dichos datos serán suficientes para el acceso a los servicios entre tanto se proceda a la confección del carnet del asegurado. La entrega será realizada en las oficinas de la Dirección General de Talento Humano del MITIC.

OBLIGACIONES DE LA PRESTADORA PLANTEL MÉDICO, SANATORIAL Y ADMINISTRATIVO.

A) Los precios de los medicamentos y materiales descartables cubiertos y/o facturados, no podrán ser superiores que, en las farmacias de plaza o comercio del ramo, según precio de venta al público fijado por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social. Todo medicamento o insumo que no se haya utilizado íntegramente por el paciente, pero ha sido cobrado o descontado del cupo de cobertura de manera íntegra, será de propiedad del beneficiario y tendrá que ser entregado y retirado por el mismo, salvo restricciones legales para medicamentos controlados.

B) Los sanatorios adheridos en convenio con la prestadora del servicio, se abstendrán de imponer al paciente para la prestación de los servicios médicos, cualquier condición que lesione su derecho a la intimidad, tales como filmaciones, tomas fotográficas u otros similares.

C) Los beneficios y la cobertura de este Contrato son exclusivamente y sin excepción para todos los casos y serán realizados en los Centros Habilitados.

D) La Utilización de los equipos empleados en las especialidades médicas del presente contrato tendrán cobertura total por lo que no se podrá requerir ningún cobro en concepto de derechos o aranceles.

E) El carnet identificatorio junto con la Cédula de Identidad, será válido para su utilización en todos los Sanatorios en convenio en el Territorio Nacional, además de las documentaciones exigidas según cobertura solicitada Ej. Receta médica, orden visada o autorizada.

F) Los servicios médicos sanatoriales, urgencias, imágenes, laboratoriales, consultas, etc, propuestos por LA PRESTADORA DE SERVICIOS brindarán los servicios bajo las mismas condiciones requeridas en el Contrato. La elección será de libre decisión del beneficiario titular de entre los establecimientos propuestos, sin que sea requisito previo recurrir al Sanatorio de cabecera.

G) Para los implantes de prótesis la Prestadora de Servicios está obligada a la presentación de constancias de la calidad de los materiales a utilizar, es decir, la misma deberá ser de la mejor calidad independientemente del precio, informando al paciente o familiar de esta situación, con los documentos comprobatorios, quienes se reservan el derecho de aceptarlos.

H) La Prestadora de Servicios proveerá a todos los beneficiarios copia del Contrato suscripto, además del listado de Profesionales Médicos en convenio y otros profesionales a su servicio, con indicación de especialidades, consultorios, domicilio de consultorios y teléfonos actualizados, dentro del plazo de 30 (treinta) días posteriores a la firma del Contrato, en forma física y digital. Los carnets identificatorios deberán ser entregados en un plazo no mayor a 15 días hábiles. Independientemente a la interposición de algún tipo de controversia.

I) La Prestadora de Servicios no podrá limitar los derechos de los beneficiarios por medio de reglamentaciones interna a sus contratados y/o proveedores, es decir, no limitará la solicitud de exámenes, análisis, consultas, etc., a sus profesionales médicos o proveedores de servicio que ocasionen menoscabo a los beneficios contenidos en la cobertura.

J) Todo medicamento o insumo que no se haya utilizado íntegramente por el paciente, pero ha sido cobrado o descontado del cupo de cobertura de manera íntegra, será de propiedad del beneficiario y tendrá que ser entregado y retirado por el mismo, salvo restricciones legales para medicamentos controlados.

K) La Prestadora de Servicios en todo momento y cuando así lo requiera cada beneficiario, entregará de manera inmediata el estado de cuenta de la cobertura con todos los detalles de los gastos.

L) Los profesionales médicos de la lista de la Prestadora de Servicios estarán a disposición del beneficiario en sus horarios de consultorio, sin que puedan alegarse razones reglamentarias de ordenamiento interno, que impidan la atención por parte de cualquiera de los profesionales del listado de la Prestadora de Servicios, salvo causas de indisponibilidad fundadas en las leyes de la República.

M) La prestadora de servicios deberá poner a disposición de los beneficiarios un plantel médico para todas las especialidades, debiendo estar todas y cada una ellas cubiertas durante la vigencia del presente contrato con un mínimo de 3 profesionales por especialidad.

N) La prestadora de servicios deberá poner a disposición de los beneficiarios un plantel de profesionales especializados de la salud; debidamente registrado y habilitado por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, debiendo estar todas y cada una ellas cubiertas durante la vigencia del presente contrato. La contratante se reserva el derecho de solicitar el cumplimiento de dicha exigencia a través de pedidos de informes, curriculums, así mismo, solicitar la exclusión de la grilla, recambio, aumento de cantidad de médicos de ramas por falta de turnos, entre otros que garanticen la calidad y eficiencia de los profesionales médicos.

O) Programa/Servicio de Medicina Preventiva Laboral. Asistencia clínica en las dependencias del MITIC y teleconsultas en días y horarios a convenir, conforme a dicho plan. Servicio de MEDICINA LABORAL, un profesional médico laboralista especializado en dictaminar o elaborar informes vinculantes, sobre la situación clínica/medica de un beneficiario de la medicina prepaga. Dicho servicio solo será utilizado por la Administración del Contrato y no será necesario contar con un profesional permanente, sino sólo para el momento en que se solicite el servicio.

P) Vacunaciones. La aplicación será sin cargo para el asegurado en casos determinados obligatorios por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

Q) La Prestadora de Servicios deberá contar con personal administrativo a disposición del titular, grupo familiar y adherentes en forma permanente (24 hs.) al día, incluyendo días inhábiles, a fin de proveer una atención ágil y oportuna en los momentos del requerimiento desde cualquier centro de atención para responder y dar la cobertura sanatorial de los servicios como así también de las autorizaciones y/o visaciones necesarias. En casos del alta del paciente, los trámites administrativos no deberán superar 2(dos)horas después de que los profesionales médicos involucrados firmen el alta correspondiente. Las visaciones de las órdenes de estudios remitidas desde los Sanatorios o Centros Asistenciales deberán ser respondidas en un plazo no mayor 30 minutos y en los casos de los estudios programados en un plazo no mayor a 24 horas, en caso de las ordenes de cirugías programadas en un plazo no mayor a 48 horas; las cuales se deberán efectuar en la oficina de EL PROVEEDOR de servicios, vía correo electrónico o cualquier otro medio telemático.

R) Las dudas que puedan surgir en la interpretación de las relaciones deben ser resueltas aplicando en principio Indubio pro-asegurado es decir, el principio con arreglo al cual los supuestos de duda en el presente Contrato de Seguro deben ser resueltos a favor del Asegurado.

COBERTURA:

Se entenderá por cobertura total, la inclusión de los honorarios profesionales, paramédicos, ambulancias y traslados. Además, se incluirá la libre elección (dentro de una lista de prestadores habilitados por el Contratista) de profesionales, centros de diagnósticos y servicios sanatoriales para capital e interior (urgencias, emergencias, internaciones) hasta el alta del paciente.

Se entenderá como cobertura por evento, a todo suceso relacionado a una enfermedad clínica y/o quirúrgica y sus complicaciones hasta tanto no se hayan resuelto e independientemente de la cantidad de internaciones y/o procedimientos médico quirúrgico.

Para los Centros de Diagnósticos y Laboratorios de Análisis Clínico: Este servicio debe cubrir a los pacientes a domicilio o que concurren al laboratorio en forma programada o en casos de urgencias las 24:00 horas del día. Debe tener cobertura integral en concepto de honorarios profesionales, materiales descartables y las determinaciones químicas y microbiológicas. Debe contar con un mínimo de 5 laboratorios y 5 centros de diagnósticos en todo momento, en caso que existan cambios deben ser comunicados por escrito a la CONTRATANTE con 30 días de anticipación para que el Administrador del Contrato se expida sobre la aceptación o no. En caso de cambios los nuevos centros propuestos deben ser de categoría igual o superior al sustituido si el paciente se encuentra imposibilitado de acudir al laboratorio, por prescripción médica, las muestras para dichas determinaciones serán retiradas del domicilio y realizadas por los laboratorios contratados por LA PRESTADORA DE SERVICIOS, debiéndose solicitar el mismo vía telefónica; siendo dicho servicio a cargo de la Prestadora de Servicios. Los recargos por traslados de equipos a sanatorios o domicilio serán por cuenta de la Prestadora de Servicios. En caso que no se pueda movilizar los equipos, la Prestadora deberá diligenciar el traslado del paciente (ambulancia) hasta el lugar de realización de la toma de la muestra y luego de vuelta al domicilio.

Se aclara para lo que hubiere lugar que quedan habilitados a los efectos de las coberturas mencionadas, todos los sanatorios, centros de diagnóstico, traumatológicos, laboratorios y plantel médico de las listas proporcionadas por la Contratada en carácter de Declaración Jurada.

Observación 1: Cualquier modificación del listado de profesionales (dirección, cuidad, viajes de profesionales, renuncia u otros) deberá ser comunicada con antelación a la Contratante. Entiéndase por modificación, que para los casos de renuncia o cambio de profesional el mismo debe darse bajo la figura de sustitución.

Observación 2: EL PROVEEDOR no podrá negarse a la prestación de los servicios con cobertura, invocando declaración de epidemia y/o pandemia u otra condición que suponga la suspensión de los servicios. Todos los servicios deberán ser cubiertos hasta la confirmación del diagnóstico de la patología declarada en epidemia o pandemia a los efectos de iniciar el protocolo establecido por el MSPBS, sin que ello implique el traslado del paciente a otro nosocomio, asimismo, se deberán establecer mecanismos para aplicación de tarifa preferencial para los servicios requeridos por el asegurado previa conformidad del titular y/o persona responsable.

Las Siguientes enfermedades infecciosas de causa viral tendrán una cobertura Total, conforme a las Especificaciones Técnicas del presente Pliego de Bases y Condiciones (consultas, análisis de laboratorio, internaciones, cirugías, medicamentos y descartables): Dengue, Chikungunya, Zica, Influenza A, B - H1N1- H1 N3, Virus Sincitial, Gripe Porcina; COVID 19 contará con la siguiente cobertura: brindar servicios de urgencia a los titulares, beneficiarios y adherentes así como cubrir los gastos de traslado en ambulancia a otro centro asistencial, si fuera necesario. Los test de diagnóstico del COVID -19 (hisopados) tendrán un arancel preferencial (descuento de 50%) en los laboratorios designados por la prestadora de servicios. Adicionalmente, en estos casos tendrá cobertura la realización de estudios de diagnósticos conforme a las limitaciones establecidas en los Anexos del presente pliego de bases y condiciones.

Visaciones: Se aclara a todos los efectos que las visaciones de las órdenes médicas y/o consultas médicas, podrán realizarse en todos los casos en forma personal, vía correo electrónico y a través de otras herramientas telemáticas.

La Contratada deberá proveer las direcciones de correo electrónico y los números telefónicos a los cuales los beneficiarios y adherentes podrá remitir las órdenes en horario normal de oficina para casos ambulatorios no derivados de la urgencia. La Contratada deberá dar respuesta a las solicitudes de visaciones según lo indicado en el inciso o) de la sección OBLIGACIONES DE LA PRESTADORA-PLANTEL MÉDICO, SANATORIAL Y ADMINISTRATIVO. En los casos de urgencia, el paciente asegurado deberá acudir directamente al servicio de urgencia y/o emergencia de los prestadores en convenio, sin necesidad de visaciones, únicamente con carnet y/o cédula de identidad.

APOYO VITAL BÁSICO.

La Proveedora suministrará capacitación de 4 horas en primeros auxilios y apoyo vital básico para funcionarios de la institución.

La Proveedora deberá designar a un personal de su plantel que servirá como enlace permanente con el Ministerio de Tecnologías de la Información y Comunicación, con el suficiente poder de decisión para atención de los beneficiarios durante y fuera de los horarios administrativos en días inhábiles inclusive.

A) INTERNACIONES:

Con cobertura inmediata en por lo menos 6 (SEIS) centros asistenciales en Gran Asunción (Luque, San Lorenzo, Mariano Roque Alonso, Lambaré, Fernando de la Mora, Villa Elisa, Ñemby, San Antonio), habilitados por el seguro, de los cuales 3 (tres) deberán contar con NIVEL 3, incluyendo al centro de cabecera, según categorización de la Superintendencia de Salud, en habitación individual, baño privado, teléfono, TV, dieta del paciente, ambiente climatizado, oxigenoterapia en la habitación, cama para el acompañante, atención médica y de enfermería. Para las ciudades de Gran Asunción y cuando el caso revista gravedad, la prestadora deberá articular los mecanismos necesarios para el traslado del paciente para su internación en el SANATORIO NIVEL 3 más cercano incluido en la cobertura propuesta.

Por lo menos 3 (TRES) de los sanatorios NIVEL 3 deberán estar en Asunción y contar en sus instalaciones con Unidad de Terapia Intensiva separada de Niños, Neonatal y Adultos, más Tomógrafo.

Deberán estar cubiertos todos los medios auxiliares de diagnóstico, medicina por imágenes y servicios laboratoriales hasta el alta del paciente. No existe limitación respecto a la cantidad de veces que el asegurado deba internarse.

Entiéndase por VIGENCIA INMEDIATA, que no se solicitará a los asegurados antigüedad alguna para la prestación de los servicios.

En el caso de que el paciente necesite Sangre, Plasma y/o derivados, EL SANATORIO deberá proveer los mismos y solicitar posteriormente al Grupo Familiar la reposición correspondiente. Todos los análisis correspondientes a la Sangre, Plasma y/o derivados, así como transfusiones, deberán ser realizados sin costo alguno para EL BENEFICIARIO. Incluye suministro de materiales.

Bajo ninguna circunstancia le será exigido al titular, componentes del Plan Familiar o adherente la firma de ningún documento a modo de aval, garantía pecuniaria o personal, para la atención al Centro Asistencial, pues la misma es de carácter corporativo y no de índole individual; siempre que se trate de eventos cubiertos por el contrato.

Desde el primer día de internación, el Sanatorio deberá proveer al grupo familiar, cada 24 (veinticuatro) horas, un extracto detallado de los descartables, medicamentos, consultas y cualquier otro gasto que no forme parte de la cobertura, debiendo constar la firma del representante del Centro asistencial tratante. En el caso de no recibir el extracto en el plazo establecido en el PBC los familiares del paciente internado deberán solicitar el mismo al Dpto. Administrativo del Prestador. Aplicable a todos tipos de internaciones.

SERVICIOS SANATORIALES EN ASUNCIÓN:

Cantidad mínima: 6 (seis) de los cuales:

• 3 (tres) centros de alta complejidad (nivel 3).

• 3 (tres) centros de nivel 2.

Todos deberán ser a libre elección de los beneficiarios dentro de la cartilla de prestadores propuesta por la Prestadora de Servicios. Los centros convencionales (nivel 2) y los de alta complejidad (nivel 3), deberán reunir los requisitos mínimos exigidos por la Superintendencia de Salud. Uno de los centros nivel 3 debe contar con resonador, tomógrafo y equipo de hemodinamia instalado y en funcionamiento, así como también por lo menos dos (2) establecimientos con unidad de terapia intensiva niños/neonatal ubicados en la ciudad de Asunción.

Todos los centros deben contar con Servicio de URGENCIAS y de EMERGENCIAS las 24 horas, los cuales deben contar indefectiblemente con plantel de especialistas pediátricos para el servicio de URGENCIAS con cobertura de atención 24/7, además de áreas destinadas a consultas pediátricas y plantel de especialistas en pediatría para las internaciones, sin menoscabo de las demás condiciones solicitadas en el llamado.

Durante la vigencia del contrato, la contratante podrá realizar verificaciones presenciales (visual) en los centros, a fin de constatar el cumplimiento de los servicios sanatoriales solicitados.

En caso que no exista disponibilidad de alta complejidad en Sanatorio de la prestadora, el traslado del paciente se realizará a otro del mismo nivel.

B) HONORARIOS PROFESIONALES:

Cobertura total e inmediata en consultorios, internaciones y servicios de urgencias y/o emergencias en las siguientes especialidades (eventos clínicos y quirúrgicos, sean accidentales o no, incluyendo los derivados de eventos deportivos a excepción de aquellos de alto riesgo como automovilismo, boxeo y artes marciales).

El siguiente listado rige también para Internaciones, servicios de guardia y Honorarios Profesionales, pero no es limitativo:

Clínica médica Inspección Médica en general solicitada por Instituciones.

Cirugía General menor y mayor de alta complejidad efectuadas en nuestro país (incluido derecho operatorio).

Cirugía Vascular Periférica, incluye:

* Cirugía Arterial:

Aneurismas de la aorta torácica

Tumor carotideo. Tratamiento quirúrgico

Aneurismas de la aorta Infra renal

Aneurismas de la carótida, subclavia, axilar o poplítea

Revascularización de troncos a partir de la aorta

Aneurismas de otros tipos y falsos aneurismas (Tto. Quirúrgicos)

Ligadura de carótida o ramas interna o externa

Puentes transcervicales

Endarterectomía carótida, cualquier técnica

Revascularización arterial del miembro superior

Revascularización (Bypass) de miembros inferiores:

Angioplastia con balón, intraluminal percutaneo

Endartectomía aorto iliaca

Puente aortofemoral uni o bifemoral

Puente femoro femoral

Profundoplastia

Puente femoro poplíeteo protésico con toma de injerto venoso /Puente femodis

Puente aorto iliaco unilateral

Puente axilo-femoral uni o bifemoraltal

Revascularización visceral:

Hipogástrica

Renal unilateral

Tronco celiaco

Mesentérica superior

Aneurismas de las arterias viscerales (esplénica, hepática o renal)

* Cirugía venosa:

Trombectomía venosa.

Hipertensión portal: derivación portocava, mentocava, esplenorenal.

Interrupción de vena inferior con clips o ligadura.

 

* Cirugía de los Linfáticos:

Linfoedema, resección parcial o total.

Anastomosis linfovenosas.

Linfangioplastia.

 

* Acceso hemodiálisis

Colocación de shunt permanente o temporal

* Cirugía de Fístulas arteriovenosas adquiridas traumáticas:

Fístula aorto-cava

Fístula arterio-venosa intratorácica grandes vasos

Fístula arterio-venosa cervico-cefálica extracraneana

Fístula arterio-venosa de los miembros

Fístula reno-cava

Fístula ilio-iliaca

 

Especialidades:

Alergia e inmunología adultos y niños. Alergiología + Test alérgicos

Cirugía de mano

Cirugía de quiste sinovial

Cirugía infantil

Clínica Médica o Medicina Interna

Endoscopía alta y baja

Fisiatra (consultas y tratamiento)

Cateterismo cardíaco

Cirugía de Miopia

Cirugía Torácica

Cirugía videolaparoscópica incluye uso del equipo, sala de procedimientos (vesícula, hernia, Apéndice, RTU de próstata) sin cargo para el asegurado.

Neurólogo cirujano

Cirugía de columna

Otorrinolaringología

Traumatología y Ortopedia, Cirugías artroscópicas (No incluye materiales de osteosíntesis ni prótesis).

Traumatología artroplastia.

Cirugía neurológica.

Cirugía de columna.

Fisioterapia y Rehabilitación en general, incluyendo neurológica, cardiovascular, pulmonar y kinesiología (hasta 15 sesiones por evento)

Urología - endoscopia urológica y quirúrgica, litotripcia ultrasónica, postectomia en Adultos y adherentes.

Cardiología Clínica

Cardiología Pediátrica

Cirugía Cardiaca Adulto y Pediátrica. Colocación de Marcapasos

Ginecología y Obstetricia

Hepatología

Mastología (mastectomía total, mastectomía bilateral, mastectomía radical modificada y mastectomía parcial o segmentada). Cirugía plástica reconstructiva no estética (Tumorectomia, cuadrantectomía, biopsia de ganglio linfático (SLNB), Disección de ganglio linfático axilares (ALND).

Lumpectomia.

Cirugía de quiste de mama. Cirugía de fibroadenoma o tumo mamario.

Cirugía de ovarios (extirpación de ovarios)

Laparotomía

Fibromas uterino. Miomas. Histerectomía.

Cirugía de vejiga. Cistectomía radical. Pólipos en la vejiga

Pediatría y Neonatología: aplicación de vacunas en consultorio y procedimientos, test de APGAR, Test del Piecito. Las vacunas incluyen las obligatorias por el Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social.

Nefrología. Incluyendo hemodiálisis en los casos agudos (hasta cinco por año por beneficiario) con cobertura en internación y honorarios profesionales.

Neurología.

Neurología pediátrica.

Clínica Neurológica (Neurocirugía) y Cirugía del Sistema Nervioso Periférico, incluyendo las de columna vertebral.

Neumología y Cirugía Broncopulmonar.

Nutricionista - Nutrición en adultos. Consultas.

Gastroenterología, incluyendo procedimientos endoscópicos o video endoscópicos con fines de diagnóstico o terapéuticos.

Endoscopias digestivas altas, rectosimoidoscopia, colonoscopía, laparoscopía, extracción de cuerpos extraños en tubos digestivos, esclerosis de lesiones sangrantes en tubos digestivos, el ectrocoagulación, papilotomía, polipectomía, ERCP.

Coloproctología

Anestesiología

Hemoterapia, transfusiones sanguíneas sean clínicas y/o quirúrgicas, incluye los estudios sexológicos y materiales descartables; se cubrirán hasta 15 eventos por beneficiario/año. No incluye la provisión de sangre ni gastos de donantes.

Anatomía Patológica (incluyendo biopsia de todo tipo)

Clínica Geriátrica

Psiquiatría, consultorio e internación (hasta 10 consultas por beneficiario/año) Psicología clínica y laboral (Hasta 15 consultas por beneficiario/año)

Psicología infantil (hasta 15 consultas por beneficiario/año)

Oncología + test alérgico (Cirugía, Quimioterapia) Adultos/Niños. Cobertura total de honorarios profesionales de las primeras 10 sesiones por beneficiario año. Tratamiento con quimioterapia, medicamentos oncológicos por valor de Gs. 8.000.000 (Guaraníes ocho millones).

Infectología

Oftalmología ejercicios ortopticos, dilatación, curva de presión y cataratas con implante de lente intraocular, tratamientos quirúrgicos del glaucoma, iridectomía, desprendimiento de retina, cataratas sin LIO, Láser: Tratamiento y cirugías con láser incluyendo uso de equipos. Cirugías con exímer láser incluyendo uso de equipos a partir de 4 dioptrías en adelante, cirugías en general con láser, análisis optóptico).

Dermatología: Clínicas Cirugías.

Hematología, incluye serología y materiales descartables para enfermedades de la sangre.

Reumatología

Ayudante Instrumentistas en todo tipo de cirugías (menor, mayor, alta complejidad, endoscópica y laparoscópica)

Radiología

Trasfusionista Hemoterapia Incluye Serología

Clínica Endocrinológica Diabetología Nutrición (Consultas) Endocrinología - Dietología (Consultas)

Toxicología

Tiroidectomía

Cirugía plástica reparadora (no estética)

Flebología, fleboextracción, flebectomía, convencional y laser endovenoso, escleroterapia, radiofrecuencia, microcirugía de varices o flebectomía ambulatoria, safectomia).

Osteopatía

Monitoreo cardiológico intraoperatorio

Infiltración de Ozono

Espirometría.

Fonoaudiología.

Quinesioterapia.

Radioterapia, branquiterapia, acelerador lineal.

Hidroterapia

Enfermedades congénitas y malformaciones. Cobertura total: Pie bot, hidrocefalia (No incluye válvula), ano imperforado, hernias, labio leporino y otras malformaciones congénitas.

Septoplastia

Turbinectomia.

La prestadora deberá garantizar la atención en todas las especialidades citadas en el listado precedente, incluyendo todo el plantel de profesionales médicos de los Centros asistenciales ofrecidos.

La contratante podrá solicitar la inclusión de otros profesionales que no están en la nómina inicial propuesta,

lo que deberá ser respondido por escrito por la prestadora de servicios con su aceptación o rechazo debiendo justificar el motivo del rechazo.

 

Las atenciones en especialidades que no figuran en el listado precedente y que no se encuentren excluidas, se ajustarán a los términos del contrato; es decir, cobertura total 100% en honorarios por estudios, tratamientos en consultorios e internaciones.

C) TERAPIA INTENSIVA:

En el Sanatorio Cabecera deberá contar con servicio de Unidad de Terapia Intensiva de Adultos, Niños y Neonatal. En los demás Sanatorios ofrecidos, por lo menos en uno deberá ofrecer unidad de terapia de niños y adultos por separado.

Tiempo de internación hasta 10 (diez) días por evento por Titular/Beneficiario/Adherente. Cobertura de Honorarios profesionales, equipos, cuidado de enfermería, y todos los medios auxiliares de diagnóstico, medicina por imágenes y servicios laboratoriales (no se tendrá en cuenta listado de cobertura según anexo de estudios laboratoriales y anexo de medicina por imágenes).

Cobertura de medicamentos y descartables (incluye gases anestésicos y oxígenos), hasta Gs. 20.000.000.- (Guaraníes Veinte Millones). En ningún caso, el Centro de Internación en Terapia Intensiva, podrá requerir garante o aval alguno, ya sea personal o en efectivo al BENEFICIARIO por la prestación de este servicio.

D) TERAPIA INTERMEDIA

 

Hasta el alta del paciente. No existe limitación respecto a la cantidad de veces que el asegurado deba internarse. Cobertura Integral.

 

NO PODRÁN SER SUMADOS EN DÍAS DE INTERNACIÓN NI EN COBERTURA DE MEDICAMENTOS Y DESCARTABLES LOS SERVICIOS DE TERAPIA INTERMEDIA MÁS TERAPIA INTENSIVA, DENTRO DE UN MISMO EVENTO.

E) INCUBADORA Y LUMINOTERAPIA:

La atención y control que demanden al recién nacido, que incluye cuna térmica, incubadora, carpa de oxígeno, luminoterapia, honorarios profesionales, uso de equipos, respirador artificial e inclusive terapia intermedia para neonatos y niños, hasta el alta del paciente. Para todos los casos que el médico especialista lo requiera.

F) SERVICIOS DE URGENCIAS:

La cobertura total incluye: honorarios del médico de guardia, derechos de sala de procedimiento/quirófano, estudios diagnósticos derivados de la consulta.

LA PRESTADORA, proveerá la atención médica quirúrgica derivada de cualquier clase de accidente, hasta la total recuperación del accidentado. En casos de accidentes colectivos o quemaduras graves, la atención e internación será hasta el alta del paciente.

Se considerará accidente colectivo, cuando resultaren más de 2 (DOS) beneficiarios accidentados en un solo acontecimiento.

Servicio de ambulancias para traslado de pacientes al sanatorio, 24 horas. Estos servicios serán realizados en toda la zona de la capital y su zona de influencia. Incluyendo también a San Pedro del Ycuamandyyu, Pilar, Ñeembucu, Asunción y Gran Asunción (Luque, San Lorenzo, Mariano Roque Alonso, Limpio, Lambaré, Fernando de la Mora, Villa Elisa, Ñemby, San Antonio, Itauguá).

Disponer de ambulancias para todo tipo de traslado. Unidad coronaria móvil. Estos servicios deben incluir honorarios médicos y derechos de urgencia, por medio de prestadores habilitados en convenio. Incluye también el traslado en ambulancia desde el interior del país para los casos considerados de emergencia y/o urgencia; el cual deberá estar a cargo de la Prestadora, para el titular y los beneficiarios del Contrato.

Si un asegurado (titular, beneficiario o adherente) se encuentra en una situación que signifique compromiso inmediato y severo de sus signos vitales (accidentes de tránsito, primeros auxilios, partos, infartos y otros imprevistos que pongan en riesgo la vida del asegurado), podrán buscar auxilio en centros médicos que no se encuentren dentro del listado proveído por la Prestadora, si estos son los más cercanos al lugar de ocurrencia del episodio. Ocurrido el mismo, se deberá comunicar dentro de las primeras 24 (veinticuatro) horas a la Prestadora para que ésta se haga cargo del paciente, asumiendo la cobertura total de los gastos (100%) e indicando su traslado o su continuidad en dicho centro.

G) OTROS SERVICIOS CUBIERTOS INTEGRAMENTE:

Deben estar cubiertos con los derechos operatorios en todo tipo de internaciones e intervenciones quirúrgicas, la utilización de Rayos X, Ecógrafo, Colchones de aire agua, Carpa de Oxígeno, Cuna Térmica, Tomógrafo, Electrocardiógrafo, Ecocardiógrafo, Bomba de contrapulsación intraaórtica, Saturador de Oxígeno, Equipo de Video endoscopia, Equipo de Video laparoscopia, Equipo de artroscopia, Microscopio, Monitor Monitoreo Fetal, Bomba de infusión, Gastos de traslados de equipos y recargos por fuera de hora, Litotriptor, Incubadora de transporte, Equipo de gasto cardiaco. Resonador.

Inyecciones, vacunaciones, nebulizaciones, servicio de enfermería, toma de presión arterial, aplicación de ultrasonidos, masajes, infrarrojo, medicamentos y otros necesarios que pueda necesitar el asegurado, tanto para casos de accidente, como para cualquier requerimiento de atención, tendrá una cobertura total sin costo e inmediata para el BENEFICIARIO.

Examen médico preventivo anual, que incluya examen clínico: hemograma, glicemia, creatina, urea, ácido úrico, perfil lipídico completo, perfil hepático, orina simple, heces, rayos X de tórax, ECG y para mujeres estudio de PAP, mamografía y ecomamografía. Tendrá una cobertura total sin costo para el BENEFICIARIO.

También deberá incluir para los casos de los niños en edad escolar, la emisión de certificados solicitados por sus colegios; y para los casos de chicos con problemas de salud que les impida la realización de ejercicios físicos, que deban demostrarse fehacientemente con certificado expedido por el profesional médico. El mismo deberá poder realizarse tanto en la central prestadora como también en las clínicas periféricas autorizadas, de forma a facilitar el traslado de los niños.

En servicio de urgencias deberán estar cubiertos todos los medios auxiliares de diagnóstico, medicina por imágenes y servicios laboratoriales, (no se tendrá en cuenta listado de cobertura según anexo de estudios laboratoriales y anexo de medicina por imágenes).

Cobertura de medicamentos por valor de Guaraníes Quince Millones (Gs. 15.000.000.-), por evento, sea por internaciones clínicas, quirúrgicas, parto y cesárea y servicio de urgencias, para el beneficiario titular, y adherentes.

Material descartable utilizado por valor de Guaraníes Cinco Millones (Gs. 5.000.000.-), por evento. (Cualquiera sea la naturaleza de los mismos, incluye oxigeno terapia y cualquier principio activo utilizable en problemas de salud sin excepción, e inmuno terapia), en las internaciones ya sean clínicas, quirúrgicas, parto y/o cesárea (madre y por cada hijo/s recién nacidos); Urgencias; casos de terapia intensiva e intervenciones quirúrgicas que no requieran internación, para el beneficiario titular y sus beneficiarios.

Para los casos de Alta Complejidad (Cardiocirugía, Vascular periférico y Neurocirugía) la cobertura de medicamentos y materiales descartables se regirá por el anexo correspondiente.

Electrocardiograma de reposo y de esfuerzo (ergometría), Holter, electroencefalograma, audiometrías, con cobertura total a cargo de LA PRESTADORA.

Procedimientos endoscópicos, con endoscopios rígidos (videolaparoscópios, uroscopios, etc.), y flexibles (fibroscopios), con fines de diagnóstico, cirugía o de tratamiento, incluyendo honorarios médicos y de anestesista, contraste y extracción de cuerpos extraños. Además deben estar cubiertas las especialidades de gastroenterología, urología, neumología, ginecología, otorrinolaringología, traumatología, laparoscopia y artroscopia, (incluyendo uso de equipos, video, etc.)

H) VISITAS DOMICILIARIAS:

Visitas con carácter no urgente a cargo de un plantel compuesto por médicos (servicios de ambulancia) tres para adultos y tres para niños, dentro de las tres horas de recibido el llamado (indefectiblemente). Estas visitas deberán realizarse en toda la zona de la capital y su zona de influencia. Debe también contemplarse la asistencia domiciliaria para análisis clínicos, radiográficos con equipo portátil y electrocardiogramas, con cobertura total a cargo de la contratada. Entiéndase que este servicio es netamente para pacientes imposibilitados de asistir a los servicios sanatoriales de la Contratada. Contempla también visitas en todas las zonas Asunción y Gran Asunción (Luque, San Lorenzo, Mariano Roque Alonso, Limpio, Lambaré, Fernando de la Mora, Villa Elisa, Ñemby, San Antonio). SAN PEDRO DEL YCUAMANDIYU, PILAR, ÑEEMBUCU.

I) CENTROS ASISTENCIALES EN EL INTERIOR.

Cobertura para consultas e internaciones, estudios laboratoriales y radiológicos, en las ciudades circunvecinas de la capital, indefectiblemente se deberá contar con Sanatorio en las ciudades San Pedro del Ycuamandyyu, Pilar, Ñeembucú, igualmente Sanatorio o Centro Médico, en las capitales departamentales del interior del País.

Cobertura para titulares que cumplen labores itinerantes de la convocante, teniendo en cuenta que el MITIC posee personal operativo y/o periodísticos que realizan viajes periódicos en todo el territorio nacional por lo que deberá garantizar la prestación de los servicios en por lo menos en los Centro Asistenciales en las capitales departamentales del país. Así como garantizar el traslado del paciente a otros centros asistenciales de mayor complejidad integrantes de la prestadora.

DE LOS SERVICIOS EN EL INTERIOR DEL PAÍS

Los beneficiarios Titulares, incluyen adherentes, con residencia permanente o circunstancial en el interior del país, en lugares en donde la institución tenga habilitadas oficinas, el seguro brindará servicios de urgencias y/o emergencias e internaciones. En los lugares o ciudades del interior del país donde la prestadora no ofrezca centros asistenciales para la atención de sus beneficiarios deberá establecer el sistema de reembolso según los aranceles y galenos establecidos para estos casos.

El Reembolso de quienes acuden a otro profesional y/o centro asistencial en casos de los lugares o ciudades del interior del país donde la prestadora no ofrezca centros asistenciales, se efectuarán contra la presentación del comprobante legal de pago, expedido a nombre y RUC del prestador de servicios (OFERENTE), con la identificación del usuario que utilizó dichos servicios y certificación en el recetario médico del diagnóstico y procedimiento realizado.

J) OTRAS ESPECIALIDADES:

Las consultas en especialidades que no se encuentren excluidas deberán ser prestadas, con un arancel del 50% a cargo del seguro y 50% a cargo del beneficiario.

K) MÉDICOS CONSULTORES:

Con especialistas a pedido del médico tratante hasta tres consultas por evento, en las internaciones. Puede ser profesional que no pertenezca al plantel habilitado, pero deberá ser nacional o extranjero radicado en el país y los honorarios a cargo de LA PRESTADORA.

L) INTERCONSULTAS CON MÉDICOS PARTICULARES:

A pedido del médico tratante se podrá realizar interconsultas e internaciones y en UTI, con un profesional médico y/o junta médica, que no pertenezca al plantel de EL PROVEEDOR, en la cantidad de tres (3) veces por eventos y los honorarios del/de los mismo/s estarán a cargo en su totalidad por parte del proveedor.

M) COBERTURA FARMACEUTICA AMBULATORIA:

LA PRESTADORA deberá disponer de un acuerdo, para cobertura en medicamento del 20% (VEINTE POR CIENTO) de descuento sobre los precios de farmacias, de todo tipo de medicamentos nacionales e importados SIN LÍMITES.

Para la aplicación de dicha Cobertura comprende a los medicamentos de venta libre y a aquellos que requieran la presentación de la receta que deberá contener el nombre del Asegurado con el número de Cédula de Identidad. La PRESTADORA de SERVICIOS deberá presentar un listado con la certificación del convenio con la cadena de farmacias por los menos de una cadena de cinco (5) o más locales debidamente habilitadas por el M.S.P. con la cual la Prestadora de Servicios tiene relación dentro del Gran Asunción, periferias e interior del país.

LABORATORIOS DE ANÁLISIS CLÍNICOS

Este servicio debe cubrir a los pacientes a domicilio o que concurren al laboratorio en forma programada o en casos de urgencias las 24:00 horas del día. Debe tener cobertura integral en concepto de honorarios profesionales, materiales descartables y las determinaciones químicas y microbiológicas, conforme al Anexo I: que serán realizados, a elección del usuario, entre el listado de centros laboratoriales ofrecidos por la prestadora.

ASISTENCIA DOMICILIARIA DE EMERGENCIAS

A cargo de una unidad móvil (ambulancia equipada para urgencias de todo tipo, personal médico y paramédico, medicamentos y materiales descartables), sin costo para el paciente. Este servicio debe efectuarse durante las 24:00 horas del día durante todo el año.

La cobertura comprende Cobertura Total

Atención de urgencias y/o emergencias ambulatoria (Ambulancia totalmente equipada)

Traslados al sanatorio derivados de urgencias y/o emergencias

Electrocardiograma a domicilio.

Provisión y aplicación de medicamentos y descartables por evento.

Consulta médica a domicilio (Médico y/o Paramédico)

Contar con minino de 3 (tres) médicos para cada especialidad, cobertura total en consultas.

SERVICIOS SIN COBERTURAS (CLAUSULA EXCLUYENTE)

Los servicios sin cobertura resultante de la presente licitación serán los que se detallan a continuación:

  • Atención, internación y alimentación de los beneficiarios y adherentes en caso de intento de autoeliminación y sus secuelas, ya sean físicas o mentales.
  • Cirugía con fines estéticos (no reparadora).
  • Malformaciones congénitas en adultos y niños (salvo cardiocirugía).
  • Tratamiento médico-quirúrgico con fines de esterilidad.
  • Enfermos mentales ya sean depresivos o excitados (hasta cierto tiempo a convenir)
  • Alcohólicos agudos y crónicos.
  • Sangre, plasma y derivados en caso de intento de autoeliminación.
  • Diálisis peritoneal, hemodiálisis en los casos crónicos, formalizaciones.
  • Tratamientos especializados en alergias.
  • Acupunturas, homeopatia y quiropraxia.
  • Tratamiento estético en dietología. (A excepción de consultas)
  • Lipoaspiración
  • Tratamientos para adictos a drogas y alcohol, así como sus consecuencias.
  • Secuelas de quimioterapia y radioterapia.
  • Diagnóstico neurofisiológico de la impotencia sexual masculina y técnica de fertilización asistida.
  • Lesiones causadas por investigaciones en etapas experimentales, no reconocidas por instituciones oficiales o científicas.
  • Trasplantes de órganos.

 

* No obstante la tendencia será el logro de aranceles con descuentos por vía de negociación, respecto al listado anteriormente citado.

CON COBERTURA: Las demás entidades clínicas y tratamientos están cubiertos, como crisis hipertensivas, crisis asmática, anginas de pecho, infarto del miocardio, accidente cerebro vascular, descompensaciones diabéticas. Los casos preexistentes y crónicos no serán considerados como servicios sin cobertura.

 

ANEXO I

Estudios Radiológicos Simples y Especializados Cobertura Total

Abdomen simple

Broncografía 2 lados

Angiografía

Broncografía c/lados

Angiotax con multislide

Cadera o pelvis en todas las posiciones.

Angiografía carótida h/8 placas 2 lados

Campimetria computarizada

Angiografía carótida h/8 placas c - lado

Campo visual

Angiografía de miembro 1 lado h/6 placas

Cara

Angiografía de miembro 2 lados h/6 placas

Calculo Cefalometrito (1,2 y 3 análisis)

Angiografía de cualquier miembro o parte del cuerpo

Cacografía inferior o superior

Antebrazo en todas las posiciones

Cavum

Aortografía lumbar o abdominal h/5 placas

Cavum contrastado

Apéndice

Centellografía (en general) Hasta (6) por beneficiario.

Árbol urinario simple

Cepillado Endometrial

Arteriografía cerebral h/8 pl. 2 lados

Cistografía miccional

Angio RMN

Cistomanometría

Arteriografía Cerebral

Cistoscopía

Arteriografía cerebral h/8 pl. c - lado

Clavícula en todas las posiciones

Arteriografía selectiva (abdominal o tórax)

Codo en todas las posiciones

Arteriografía selectiva dos arterias

Colangiografía endovenosa (biligrafina)

Arteriografía selectiva renal 1 lado

Colangiografía operatoria

Arteriografía selectiva renal 2 lados

Colangiografía pre y pos-operatoria

Arteriografía en general

Colangiografía retrograda con papilotomía

Artroscopia

Colangiografía retrograda simple

Audiometría

Colangiopancreotografía Endoscopia retrograda

Biligrafina o colongiografía endovenosa

Colangiografíatrans-parientohepático

Brazo en todas las posiciones

Colecistografía oral

Colon por ingestión

Colon contrastado

Colonoscopía, con eventual toma de biopsia

Colon doble contraste

Columna cervical en todas las posiciones

Ecocardiogramas: TODOS- con doppler color corazón y vasos sanguíneos prenatal y fetal, transesofagico, bidimensional

Columna dorsal o lumbar en todas las posiciones

Electroencefalograma

Columna panorámica (espinografía) en todas las posiciones

Electrocardiograma

Colposcopía

Electromiografías en general

Control radiológico en maniobras traumatológicas y de drenaje biliar.

Electromiografía

Costilla en todas las posiciones

Embolización de tumores, malformaciones arterio venosas, varicocele y hemorragias digestivas. Endoscopía digestiva alta.

Cráneo en todas las posiciones

Endoscopia Alta y Baja.

Cráneo para ortodoncia

Ergometría

Crioterapia

Esófago

Dedo 2 posiciones

Estómago y duodeno (doble contraste)

Dental en todas las placas

Esplenoportografía

Dental

Espirometría Esófago

Dental oclusal

Esófago Gastroduodenoscopia, con eventual toma de biopsia.

Dental seriado y semi seriado

Esternón en todas las posiciones

Defecografía

Fémur

Densitometría Ósea

Fistulografía h/2 placas

Doppler de carçotidas y vasos del cuello

Flebografía cada lado

Doppler vascular periférico

Flebografía isotópica renal, espermática Fonoaudiología.

Ecografía de todos los órganos Simples o con Doppler; punciones con control ecográfico y vía intracabitaria.

Mamografía en todos los lados

Eco stress

Mamografía en todos los lados y posiciones punción biopsia y citológica de mamas.

Ecocar.c/Doppler Bidimensional prenatal

Mano en todas las posiciones

Ecocar.c/Doppler Bidimensional

Mapeo cerebral

Galactografía bilateral previa mamografía

Marcadores cromosómicos.

Galactografía bilateral sin placa simple

Mastoide en todas las posiciones

Galactografía c/lado c/previa mamografía

Maxilar inferior en todas las posiciones

Galactografía sin placa simple 1 lado

Maxilar inferior c/ortopantomografía

Histerosonografía (cobertura en todos los casos)

Medicina nuclear: todos los procedimientos del método

Histerosalpinografía (cobertura en todos los casos)

Mielografía s/ contraste ni especialista

Histerosalpinografíaradiol. c/espec.

Muñeca en todas las posiciones

Holter 24 horas Corazón arterial cerebral

Muslo o fémur en todas las posiciones

Hombro en todas las posiciones

Nasofibrolaringoscopia

Húmero

Nefrostomía percutania

Impedanciometría

Orbitas c/posición

Infusión de citotóxicos selectiva de vasocontrisctores

Ortopantomografía

Intestino delgado o tránsito intestinal

Otomicoscopia

Laparoscopía

Pelvis

Leep

Paquimetría

Laringografía contrastada

Perfil biofísico

Linfografía cada lado

Perfusión Miocárdica (Spect) con talio, dipiridamol + ergometria

Linfografía dos lados

Scopia arco c por más de 1 hora

Litotripsia por nefrostomía

Senos faciales en todas las posiciones

Litotripsia uretral

Sialografía en todos los lados

Litotripsia extracorporea

Somnografía o Estudio del Sueño

Mama (pieza operatoria) p/placa

Spect perfusión Miocárdica

Mama (reperage para biopsia) p/placa Pie en todas las posiciones

Telerradiografía/cráneo para ortodoncia digital.

Pielografía ascendente y traslumbar

Tiltest y potenciales tardíos

Pielografía endovenosa o riñón contraste y minutado

Timpanometría

Pierna en todas las posiciones

Tobillo en todas las posiciones

Placa suplementaria

Tomografías en general.

Pruebas Vesticulares

Topografía de córnea.

Punciones con control ecográficos

Tórax en todas las posiciones

Punciones con control tomográficos

Tránsito intestinal o intestino delgado

Polisomnografía

Tránsito Intestinal colónico con marcadores

Punción espirativa de quistes con control RX

Transparieto-hepática

Resonancia Magnética / Resonancia nuclear magnética en todos los campos de aplicación, Hasta (3) tres estudios por beneficiario por año.(Angioresonancia)

Uretrocistografía

Recanalización de trompas uterinas

Uretroscopia

Rodilla en todas las posiciones

Urograma de excreción

Rectosingmoindoscopia Endoscopia

Urograma minutado

Reseccion Endoscopica de Próstata

Programa minutado

Saco lagrimal

Urodinamia

Saco lagrimal (radio. como especialista)

Ventriculograma isotópico

Sacro-coxis en todas las posiciones

Vesícula simple

Sacroiliacas

Ecocardiograma

Scopia como complemento de examen c/T.V.

Ecocar. c/doppler bidimensional

Scopia arco c por 1 hora

Ecocar. C/doppler bidimensional pre-natal

Ecocardio Transesofágica

Ecocardiograma sin doppler

Ecografía

Eco-stress

Ecografía Fetal

Eco-stress con dobutamina

Ecografía Obstétrica

Tomografía axial computada de todos los órganos (Hasta 4 por año y por beneficiarios y adherentes)

Ecografía de Pelvis

Tomografía computada cráneo

Eco doppler en general

Tomografía computada miembros

Ecografía abdominal

Tomografía computada tórax

Ecografía muscular

Tomografía computada abdomen inferior

Ecografía de mamas

Tomografía computada abdomen superior

Ecografía de tiroides

Tomografía computada pelvis

Ecografía de Tórax

Tomografía computada columna cervical

Ecografía del bazo

Tomografía computada columna dorsal

Ecografía ginecológica y obstetricia

Tomografía computada columna lumbar

Ecografía morfológica

Tomografía espiral de cóccix

Ecografía Hemodinámica Fetal

Tomografía computada de senos paranasales

Ecografía hígado-vías biliares-vesícula

Tomografía computada de oído.

Ecografía intracavitaria c/residuo

Medicina Nuclear (con descuento de 70%)

Ecografía intra-operatoria

Cámara-gamma (perfusión miocárdica con talio, tecnecio, S.P.E.C.T.)

Ecografía oftálmica

Centellografía glándula salivar

Ecografía pancefalica

Centellografía sangrado intestinal

Ecografía prostática

Centellografía cerebral

Ecografía prostática intracavitaria

Centellografía de tiroides o mapeo

Ecografía renal

Centellografía hepática

Ecografía testicular

Centellografía ósea

Ecografía trasvaginal

Centellografía pulmonar

Ecografía tridimensional

Centellografía renal

Ecografía de tejidos blandos

Centellografía testicular

Eco biometría

Terapia cobalto (con 70% de descuento)

Punciones con control ecográfico

Angiomas radiot. sup. d.t. 10 irrad. p/campo

Tomografía computada (Hasta 4 por año y por beneficiarios y adherentes)

Ca. cuello-cuerpo uter. lesión sola p/campo

Carc. mamario b cobalto s/op. c/cad.gang.

Ca. cuello-cuerpo uter. más anexo

Carc. mamario cobalto solo tumor s/cicat.

Carc. de lengua lesión gang. anexo

Carc. pene lesión sola co. irrad. p/campo

Linfomas co. irrad. nodalsupradiaf.

Carc. penemas campo anexo r. gang

Linfomas co. irrad. nodal total

Carc. vejiga cobalto irrad. p/campo

Linfomas co. una región ganglionar

Carcinoma cutáneo epitel. d.t. 25 p/campo

Radioterapia antiimflam. prom. c/aplic.

Carcinoma esofágico mas campo anexo

Seminoma co. rad. prof. d.t. 50 irrad.nod. tot.

Carcinoma esofágico lesión sola cobalto

Tumores cerebrales en general co. irrad. camp.

Carcinoma laríngeo lesión sola cobalto

Angiografía digital 3D

Carcinoma laríngeo mas campo anexo

Angiofluorescencinografía (Ojos)

Carcinoma oral lesión gang. irrad. p/campo

Columna Lumbo-Sacra

Carcinoma oral más campo anexo

Dedos todas las posiciones

Carcinoma pulmonar cobalto

Riñón Simple

Carcinoma s/maxilar lesión sola cobalto

Esofagograma

Carcinoma s/maxilar más campo anexo

Ecografía 3D y 4D sin limites

Cicatriz queloide s/aplicación

Ecografía obstétrica transvaginal sin limites

Huesos (tumores) co. irrad. por campo

Ecografía cromosomita sin limites

Linfomas co. irrad. nodalinfodiaf.

Ecografía obstétrica pélvica sin limites

Adenoides

Monitoreo fetal sin limites

ESTUDIOS Y PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS DE VIDEOENDOSCOPIA: incluyendo Honorarios profesionales del especialista y anestesista, medicamentos y materiales descartables, uso de equipos, uso de sala de procedimientos e internación en caso necesario, se realizarán en centros designados por LA PRESTADORA DE SERVICIOS .

  • Extracción de cuerpos extraños tubo digestivo
  • Esclerosis de lesiones sangrantes tubo digestivo
  • Papilotomía
  • Colangiogancreatografía retrógrada
  • Electrocoagulación
  • Polipectomía
  • Otras especialidades que utilizan métodos endoscópicos.

 

ANEXO II DE ESTUDIOS LABORATORIALES:

Cobertura Total

Olap

Alfafetoproteina (AFP)

17 beta estradiol

A/G

Ácido Acetil salicílico

Amilasa

Ácido cítrico

Amilasa (O)

Ácido fenilPiruvico

Amonio

Ácido fólico

Análisis 17 cestoteroides

Ácido Láctico

Análisis 17 hidroxicorticosteroides

Ácido úrico

Análisis Acido Salicílico

Ácido úrico (O)

ANA

Ácido Valproico

Androstenediona

Ácido vanilMandelico (AVN)

Anfetamina

ACTH

Ant. Anticitomegalovirus IgG

Adiss. Recuento de

Ant. Anticitomegalovirus IgM

Aglutinación de partículas de látex para:

Antibiogramas para gérmenes aeróbicos

A. Escherichiacoli Ki

Antibiogramas para gérmenes anaeróbicos

A. Hemo-philus influenza tipo a

Ac. Anti NDNA

A. Hemo-philus influenza tipo b

Antic.Anti DNA

A. Legionellapneumofila

Ac. Anti Microsomales

A. Nesseria meningitis grupo a

Ac. Anti Mitocondriales

A. Nesseria meningitis grupo b

Ac. Anti Musculo Liso(ASMA)

A. Nesseria meningitis grupo c

Ac. Anti Nucleares

A. StroptococusPheumoniae

Ac. Anti Tiroglobulinas

A. Stroptococus beta hemolítico grupo a

Ac. Anti Tiroideos

A. Stroptocicusgrupo b

Ac. Anti Toxoplasma IgG

Aglutinas Anti A

Ac. Anti Toxoplasma IgM

Aglutinas Anti B

Ac. Anti Tripamosoma IgG

AIDS-ac

Ac. Anti Tripamosoma IgM

Albúmina

Ac. Anti Virus Sincicial Respiratorio(VSR)

Alcohol

Ac. Heterofilos

Alcotest

A.F.P.

Aldolasa

Ant. Core IgG HBC-ac

Aldosterona

Ant. Core IgM HBC-ac

Alergia-Tests: Ver RAST

Ant. LA

Alfa 1 antitripsina

Ant. RO

Ant. Sars Cov 2 (descuento del 50%)

Barbitúricos

Ant. SM

Beta HCG Cuantitativo

Antic. Influenza A

Bence-Jones

Antic. Influenza B

Benedict, Reacción de

Antic. Parainfluenza 1

Bicarbonato Actual

Antic. Adenovirus

Bilirrubina total, directa e indirecta

Antic. Anti Hidatídico

Bilis, cultivo y ATB

Antic. Anti hidatídico

Bioperfil fisiológico

Antic. HIV

Bioquímica de plasma Seminal

Antic. Anti Rubeola IgG

C 3

Antic. Anti Rubeola IgM

C 4

Antic.Antigliadina

CA 125

Antic.Antilisteria

CA 19.9

Antic.Antimicrosomales

CA 15.3

Antic.Antimitocondriales

Calcio

Antic.Antimusculoliso

Calcio (O)

Antic.Antitiroglobulinas

Calcio Iónico

Antic.Antitiroides

Calcio orina

Antic. Sars Cov-2 (con descuento de 50%)

Calcitonina

Antic. de otras determinaciones no especificadas en esta lista

Calculo Urinario

Apolipoproteínas B

Campo oscuro-guayaco

Antibiograma (ATB)

Campylobacter

Anticardiolipina IgG

Cannabinoides

Anticardiolipina IgM

Capacidad de fijación de hierro(TIBC)

Antígeno Carcino embrionario (CEA)

CEA

Antígenos Febriles

Células LE

Antígeno Prostático específico (PAS)

Cetoácidosis

Artritest (factor reumatoideo)

Cetonemia

Aspecto del suero

Cetonuria

Aspegillus

Cestosteroides 17

ASTO

CH 50

Autovacunas

Chagas (Ac. Anti TrypanosomaIgG e IgM)

Azucares reductores

Chalamydia

BAAR

Chalamydia AC

Beta Estradiol

Chalamydia orina

Chlamydia Trachomatis en secreción nasal

Colinesterasa

Chlamydia sec. Conjuntival

Coloración con tinta china

Chlamydia genital

Coloración de Giemsa

Cim p/aminoplucidol

Coloración de Gram.

Cim p/minoglucidol

Coloración de Ziehl - Neelsen

Cim p/carbenicilina

Complemento hemolítico (CH 50)

Cim p/cefoperazona

Coombs Directo

Cim p/ciprofloxacina

Coombs Indirecto

Cim p/colestina

Coombs Indirecto Cuantitativo

Cim p/Impenem

Coprocultivo

Cim p/canamicina

Coprología Funcional

Cim p/mezlocilina

Coproporfirinas

Cim p/piperacilina

Cortisol

Cim p/ticarlicina

Cortisol AM

Cim p/tobramicina

Cortisol PM

Citomegalovirus col. Giemsa

Cortisol urinario

Citomegalovirus-ac-IgG

Creatinina

Citomegalovirus-ac-IgM

Creatinina (O)

Ck total

Creatinina Creatorrea

Ck-mb

Crioglutininas

Clearance de Creatinina

Crioglobulinas

Clearance de urea

Criptococus

Cloruros

Cristales-Identificación

Cloruros (O)

Cuerpos Cetonicos

Cloruros L.C.R.

Cultivo

CMV-ac-IgG

Cultivo de punta de cateter

CMV-ac-IgM

Cultivo en Aerobiosis

Coagulograma

Cultivo en Anaerobiosis

Cobre

Cultivo en Thayer-Martin

Cocaína

Cultivo para BAAR

Coccidioidina

Cultivo para Gérmenes Comunes

Colesterol esterificado

Cultivo para Campylobacter

Colesterol HDL

Cultivo para hongos

Colesterol-LDL

Cultivo para hongos de biopsia

Colesterol total

Cultivo para glicemia (embarazo)

Colesterol VLDL

Cultivo para listeria

Cultivo para Micoplasma

Escherichiacoli entero patógeno

Curva de tolerancia oral a la glucosa

Escherichiacoli k 1

Curva de glicemia 3 horas

Escherichiacoli k1 - Ki.látex

Curva de glicemia 4 horas

Esperma, cultivo y ATB

Curva de glicemia 5 horas

Espermograma

Dehidroepitandrostenediona (DHEA-S04)

Esputo. Coloración de Ziehl

Dehidrogenosa alfa-hidroxibutirica HBDH

Esputo. Coloración para BAAR

Dehidrostestosterona

Esputo. Cultivo para BAAR

Densidad

Esputo. Cultivo para gérmenes comunes

Difteria, Cultivo

Esputo. Eosinofilos y mastocitos

Digitoxina

Esputo Cultivo y ATB

Dioxina

Esputo frotis

DNA-ac

Esteatorrea

Dióxido de carbono (CO2)

Estradiol

Dímero D

Estriol

Detección de cristales DHEA

Estriol libre

Sulfato (DHEA-SO4)

Estrógenos totales

D-Xilosa

Estudio capilar. Investigación de hongos

EBV-EA-ac

Examen en fresco

EBV-VCA-ac

Exceso de base

EBV-VCA-IgG

Factor reumatoideo (artritest)

E BV-VCA-IgM

FenilAlanina

ECR

FenilCetonuria

Electroforesis de hemoglobina

Fenilhidantoina

Electroforesis de lipoproteínas

Ferritina

Electroforesis de proteínas

Fibrinogeno

Electroforesis de proteínas LCR

Fibrinolisis

Electrólitos

Formula leucocucocitaria

Electrólitos (Sodio, Potasio, Cloro)

Fosfatasa acida prostática (PAP)

Electrólitos (O) (Sodio, Potasio, Cloro) en orina

Fosfatasa Acida total y prostática

Enzimas cardiacas

Fosfatasa alcalina

Eosinófilos

Fosfatidilglicerol en liq. Amniótico

Epstein-Barr Virus-ac

Fosfolipidos

Eritrosedimentación

Fósforo

Fragilidad osmótica de los hematies

Fósforo (O)

Frotis de sangre periférica

Graham-Test

Fructosa

Gravindex

Fructosamina

Grupo Sanguíneo

FSH

Guayaco

FT3 (T3 libre)

Ham-test

FT3 (T4 libre)

Hamburger-test

FTA-ABS en L.C.R

Hamber

FTA-abs-IgG

Hanger

FTA-abs-IgM

Hantavirus IgG

FTI

Haptoglobina

Gamma Globulinas

Hantavirus IgM

Gamma GT

Heptoglobulina

Garganta. Cultivo

HbA 1c

Gases arteriales

Hdelta

Gasometría venosa

HAV

Gastrina

HBA 1C (Hemoglobina glicosilada)

GC. Cultivo

H.A.M.-Test

GH (Hormona de crecimiento)

HAV-ac

Gasometría venosa

HAV-ac-IgG

Gastrina

HAV-ac-IgM

Glicemia

HBc-ac

Glicemia(O)

HBc-ac-IgM

Glicemia Pre y Post-Prandial

HBDH

Globulina

HBe-ac

Glóbulos blancos

HBe-Ag

Glóbulos rojos

HBs-ac

Glucohemoglobina

HBs-Ag

Glucosa

HCG Cualitativo

Glucosa. Curva de tolerancia

HCG Cuantitativo

Glucosa pre y pos prandial

hCG-sub-unidad beta

Glucosuria

HDL-Colesterol

Ganadotrofina Corionica (hCG)

Helicobacterpilori

Gota gruesa

Heces. Benedict

GOT

Heces. Examen parasitológico y seriado

GPT

Heces. Flora microbiana

Heces. Hongos

Heces. Frotis

Heces Esteatocrito

Identificación de parásitos

Heces. Microscopia Funcional

IgA

Hematrocrito

IgA secretoria

Hemocultivo en aerobiosis

IgD

Hemocultivo c/ muestra

IgD secretoria

Hemocultivo en anaerobiosis

IgE Total

Hemoglobina

IgG

Hemoglobina. Electroforesis

IgM

Hemoglobina fetal

Inclusiones citomegalicas

Hemoglobina. glicosilada (Hb A 1c)

Índices de riesgos

Hemograma

Índices hematimetricos

Hemograma c/ eritosedimentación

Índice de Tiroxina Libre

Hemoparásitos

Inmunoelectroforesis

Hemophilus influenzas tipo a y látex

Inmunoglobulinas

Hepatitis (ac y Ag) ver HAV y HB y HC

Insulina

Herpes

Klesbsiellapneumoniae

Herpes en Sec. Genital

Lactosa

Herpes AC

LAP

HEV AC

Larvas de vermes

HIV-P24

Látex para gérmenes

Hidatidosis-ac

Látex en líquido biológico

Hidroxicorticosteroides 17

L. Haemophilus influenzas tipo b

Hidroxi-Indol-Acético 5 (5HIAA)

L. Neisseria meningitidis grupo A

Hierro serico

L. Neisseria meningitidis grupo B

Hierro % saturación

L. Neisseria meningitidis grupo C

Hisopado Faringeo

L. Streptococcuspneumonias

Histoplamina

L. Streptococcus beta hemolíticos grupo a

HIV-ac

L. Streptococcus grupo B

Hongos. Cultivo e identificación

Lavado gástrico

Hongos. Examen en fresco

LCR. Citoquímico

Hormona de crecimiento (hGh)

LCR. Cultivo y ATB

Hormona Folículo Estimulante (FSH)

LCR Cultivo para BAAR

Hormona Lactogeno Placentaria (hP)

LCR Cultivo para hongo

Hormona Luteinizante (LH)

Lavado en broncoalveolar cultivo

Homocistenia

Lavado en bronco alveolar p/B.A.A.R

Lavado en bronco alveolar p/hongos

Litio

Lavado Gástrico Parásitos

Madurez Fetal (fosfatydil glicerol)

Lactosa

Magnesio (O)

LDH

Magnesio eritrocitario

LDL-Colesterol

Marihuana

LE

Mastositos

Lecitina en líquido amniótico

Metahemoglobina

Legionella Pheumiphila. Látex

Metotrexate

Lesión genital. Coloración de gram

Micoplasma Homonis

Lesión genital campo oscuro

Micosis oportunistas

Lesión genital. Coloración de fontana

Micosis profundas

Lesión genital. Estudio microbiológico

Micosis subcutáneas

Lesión en la piel. Cultivo para hongos

Micosis superficiales

Lesión de uñas. Cultivo para hongos

Micro albuminuria

Lesión de piel, hongos examen directo

Mielo cultivo

Licobacterpilori

Mioglobina

LH

Moco cervical

Linfa cutánea. Coloración de Ziehl

Monotest

Lipasa

Morfina

Lípidos totales

Mucoproteínas

Líquido amniótico. Cultivo y ATB

Mycobacterium Tuberculosis

Líquido amniótico. Fosfaditil-glicerol

Micoplasma Hominis

Liquido articular. Cito químico

Micoplasma, Cultivo e Identif.

Liquido articular. Cristales

Neisseria gonorrhoeae

Liquido articular. Cultivo y ATB

Neisseria Meningitidis Grupo A. Látex

Liquido ascético. Cultivo y ATB

Neisseria Meningitidis Grupo B. Látex

Líquido ascético, anaerobios

Neisseria Meningitidis Grupo C. Látex

Líquido ascético, cultivo para hongos

N. 5 Nucleotidazo

Liquido duodenal

NTX (Osteoporosis)

Liquido gástrico-duodenal. Parásitos

Oído cultivo

Líquido gástrico, cultivo y ATB

Opiáceos

Liquido peritoneal. Cultivo y ATB

Orina, físico-químico y del sedimento

Liquido pleural. Cultivo y AEB

Orina cultivo Antibiograma (Urocultivo)

Liquido pleural cito químico

Orina rutina

Liquido pleural hongos

Orina Cultivo

Listaría

Oxalato

Oxiuros

Prueba de Tzanck

Parásitos. Investigación e identificación

PTH

Parathormona (PTH)

Pus. Cultivo

PAS (Antigenoprostatico específico)

Punta de catéter Cultivo

Paul-Bunell (presuntivo)

FAP

pCO2

Quimiotripsina

po2

Quistes de protozoos

pDF

Raspado de lengua. Cultivo para hongos

Peptido C

Rast. - alérgenos

Perfil de coagulación Coagulograma

Reacción de Huddleson

Perfil Hepático hepatograma

Reacción de Nidal Paul Bunnel Waaler Rose

Perfil lipidico Lípido Grama PH

Recuento de Addis Dais - Hamburger

Phenistix

Recuento glóbulos rojos

Plaquetas

Recuento glóbulos blancos

Plasma seminal

Relación A/B

Porfobilinogeno

Relación A/G

Potasio

Relación calcio/creatinina

PPD

Reticulositos

Preparación de células LE

Retracción del coágulo

Productos de degradación de la fibrina

Rh

Progesterona

Rotavirus

Prolactina

Rubeola IgG

Proteínas C reactiva y cuantitativa

Rubeola IgM

Proteínas de Bence-Jones

Sangre oculta

Proteínas Electroforesis

Saturación de oxígeno

Proteínas totales

Secreción bucal

Proteínas totales (O) A/G

Secreción conjuntival. Cultivo y ATB

Proteinuria

Secreción vulvo vaginal, Cultivo y ATB

Protomorfinas

Secreción endocervical. Cultivo y ATB

Protozoarios

Secreción faríngea. Cultivo y ATB

Prueba de concentración

Secreción genital. Cultivo y ATB

Prueba de dilusión

Secreción nasal. Cultivo y ATB

Prueba de lazo

Secreción nasal. Eosinofilos y pastositos

Prueba de tolerancia oral a la glucosa

Secreción Nasal citología

Prueba de tolerancia a la lactosa

Secreción prostática. Cultivo

Secreción prostática. Frotis

T4 libre

Secreción purulenta. Cultivo y ATB

T4 total

Secreción traqueal. Cultivo y ATB

Test de absorción a la xilosa

Secreción uretral. Frotis

Test de O´Sullvan

Secreción uretral. Cultivo y ATB

Test de Coombs Directo

Secreción Vaginal. Cultivo y ATB

Test de Coombs Indirecto

Secreción Vaginal. Fresco y GRAM

Test de Elisa

Secreción Vaginal. Frotis

Test de estimulación con ACTH

Secreción Óptica. Cultivo y ATB

Test de estimulación hormona de crecimiento

Secreción Vaginal. PH

T.* con ejercicios* con L-Dopa

Secreción vulvar. Cultivo

Test de estimulación con LH/RH

Sida-ac

Test de estimulación con TRH

Sífilis

Test de Ham

Simis-Hunner test

Test de supresión con dexametosona

Shigella. Cultivo

Test in vitro de penetración espermática en t. moco cervical

SO2

Test PCR/SARS (con descuento del 50%) las veces que sea indicado por prescripción médica.

Sodio

Test de post-coital

Sodio (O)

Test de Sims-Huner

Somatomedina c

Test del Sudor

Sorbitol

Testosterona libre y total

Staphylcoccus aureus

TIBC (Capacidad de fijación del hierro)

Streptococcus. Cultivo

Tiempo de coagulación sangría

Streptococcus. Beta hemolítico grupo A.latex

Tiempo de sangría

Streptococcus. grupo A B B látex

Tiempo de Protrombina y coagulación

Streptococcus. Pneumoniae

Tiempo de tromboplastina parcial activada

Streptonasa B

Tiempo de recalcificacición

Streptozima

Timol

Swin up

Tine test

Sustancias reductoras

Tzanck - Prueba de Tipificación

TTPA

Tiroglobulina

T. Moco cervical

Testosterona libre

T3 libre

Testosterona total

T3 total

Test del piecito

T3 uptake

Toxoplasmosis- ac, IgG, IgM

Transferrina

Van de Kamer

Transferían

Vandil - Mandelic - Acid (AVM)

Trichomonasvaginalis

Vermes

Triglicéridos

VDRL Cualitativo Cuantitativo en LCR

Trypanosomacruzi-ac

VIH-ac

Troponina T

Vicent's Angina. Frotis

TSH

Virocitos

TTPa

VLDL Colesterol

Ulcera genital. Cultivo y ATB

VSR - ac

Urea

Widal. Reacción de

Ureaplasma - urealyticum

Xilosa. Test de absorción

Urobilina

Yersenia Cultivo

Urobilinogeno

Se incluye centellografía y captación tiroidea.

Vitamina D

 

 
*OBS.: Se procederá a la ADJUDICACIÓN bajo la modalidad de CONTRATO ABIERTO por un Monto Mínimo de Gs. 3.120.000.000 y por un Monto Máximo de Gs. 6.240.000.000.-

De las MIPYMES

Para los procedimientos de Menor Cuantía, este tipo de procedimiento de contratación estará preferentemente reservado a las MIPYMES, de conformidad al artículo 34 inc b) de la Ley N° 7021/22 ‘’De Suministro y Contrataciones Públicas". Son consideradas Mipymes las unidades económicas que, según la dimensión en que organicen el trabajo y el capital, se encuentren dentro de las categorías establecidas en el Artículo 5° de la Ley N° 4457/2012 ‘’PARA LAS MICRO, PEQUEÑAS Y MEDIANAS EMPRESAS’’, y se ocupen del trabajo artesanal, industrial, agroindustrial, agropecuario, forestal, comercial o de servicio

Plan de prestación de los servicios

La prestación de los servicios se realizará de acuerdo con el plan de prestaciòn, indicados en el presente apartado. Así mismo, de los documentos de embarque y otros que deberá suministrar el proveedor indicados a continuación:

Ítem

Descripción del bien

Cantidad

U.M.

Lugar donde los servicios serán prestados

Fecha(s) final(es) de ejecución de los servicios

 

 

1

Seguro Médico para Funcionarios del Ministerio de Tecnologías de la Información y Comunicación - MITIC

 

 

1

 

 

Unidad

 

En los centros habilitados por la Prestadora de Servicios.

 

A partir de la firma del contrato y los subsiguientes 24 meses.

 

 

Planos y diseños

Para la presente contratación se pone a disposición los siguientes planos o diseños:

No aplica

Embalajes y documentos

El embalaje, la identificación y la documentación dentro y fuera de los paquetes serán como se indican a continuación:

No aplica

Inspecciones y pruebas

Las inspecciones y pruebas serán como se indica a continuación:

No aplica

Indicadores de Cumplimiento

El documento requerido para acreditar el cumplimiento contractual, será:

LA ENTRADA EN VIGENCIA DE LA COBERTURA SERÁ A PARTIR DEL 01/DICIEMBRE/2024 HASTA EL 30/NOVIEMBRE/2026.-
En total 24 (veinticuatro) ejemplares de cada documento.
  • Orden de Prestación de Servicios, con acuse de recepción (Adm. del Contrato/Proveedor). Se admitirá la utilización de plataformas telemáticas para el intercambio del documento.
  • Informe de prestación de servicios Mensual (Proveedor). Debe incluir archivo digital de tasa de uso.
  • Informe de conformidad de prestación de servicios Mensual (Administrador del Contrato).
Frecuencia: Mensual.

Planificación de indicadores de cumplimiento:

INDICADOR

TIPO

FECHA DE PRESENTACIÓN PREVISTA (se indica la fecha que debe presentar según el PBC)

Informe de Prestación de servicios/Informe de Conformidad de Servicio

Informe de Prestación de servicios/Informe de Conformidad de Servicio

 

POR EVENTO  (MENSUAL)

 

Obs.: La continuidad de la contratación quedará supeditada a la disponibilidad de créditos presupuestarios aprobados y asignación del PFI en el PGAI del Ejercicio Fiscal siguiente.