Se solicita a la convocante favor aclarar que en el Anexo A de Especialidades que al referirse al citar “Oftalmología (adultos y niños): clínica, cirugías, estudios, tratamientos, ejercicios ortópticos, dilatación de pupilas, curva de presión, fondo de ojos, facoemulsificación incluyendo catarata intra o extracapsular, con implante de lente intraocular (no incluye la lente intraocular y sustancias viscolásticas). Tratamientos quirúrgicos del glaucoma, estrabismo, miopía, iridectomía, desprendimiento de retina, cataratas sin LIO, análisis ortópticos” se refiere a los procedimientos que cuentan con cobertura en dicha especialidad, de forma taxativa
Se solicita a la convocante favor aclarar que en el Anexo A de Especialidades que al referirse al citar “Oftalmología (adultos y niños): clínica, cirugías, estudios, tratamientos, ejercicios ortópticos, dilatación de pupilas, curva de presión, fondo de ojos, facoemulsificación incluyendo catarata intra o extracapsular, con implante de lente intraocular (no incluye la lente intraocular y sustancias viscolásticas). Tratamientos quirúrgicos del glaucoma, estrabismo, miopía, iridectomía, desprendimiento de retina, cataratas sin LIO, análisis ortópticos” se refiere a los procedimientos que cuentan con cobertura en dicha especialidad, de forma taxativa
Saludos Cordiales.
Favor remitirse a lo establecido en el PBC, si deben estar cubiertos.
32
Capacidad técnica
Solicitamos a la convocante favor aclarar que en las especificaciones técnicas al consignar “contar con 1 (un) sanatorio pediátrico en la ciudad de Asunción” se refiere a un sanatorio que cuente con terapia intensiva pediátrica y neonatal.
Solicitamos a la convocante favor aclarar que en las especificaciones técnicas al consignar “contar con 1 (un) sanatorio pediátrico en la ciudad de Asunción” se refiere a un sanatorio que cuente con terapia intensiva pediátrica y neonatal.
En el Anexo A de Especialidades se solicitan 3 especialistas de Gastroenterología Pediátrica y 5 especialistas en Cirugía Vascular, se solicita a la convocante disminuir la cantidad mínima de ambas especialidades a 2 especialistas, considerando que no existe gran cantidad de profesionales médicos con dicha especialidad.
En el Anexo A de Especialidades se solicitan 3 especialistas de Gastroenterología Pediátrica y 5 especialistas en Cirugía Vascular, se solicita a la convocante disminuir la cantidad mínima de ambas especialidades a 2 especialistas, considerando que no existe gran cantidad de profesionales médicos con dicha especialidad.
Solicitamos a la convocante favor aclarar que es correcta la interpretación, en el Anexo A de Especialidades que al referirse a “Analgesias en partos” se refiere a la especialidad anestesiología, y al referirse “Asma y Alergias” se refiere a la especialidad alergología.
Solicitamos a la convocante favor aclarar que es correcta la interpretación, en el Anexo A de Especialidades que al referirse a “Analgesias en partos” se refiere a la especialidad anestesiología, y al referirse “Asma y Alergias” se refiere a la especialidad alergología.
Se solicita a la convocante favor aclarar que en el Anexo A de Especialidades que al referirse al citar “Hernias en general- Endoscopias digestivas altas, rectos imoidoscopia, colonoscopía, laparoscopía, extracción de cuerpos extraños en tubos digestivos, esclerosis de lesiones sangrantes en tubos digestivos, electrocoagulación, papilotomía, polipectomía, ERCP; Infiltración de Ozono” se refiere a procedimientos consignados por error en el cuadro de especialidades médicas.
Se solicita a la convocante favor aclarar que en el Anexo A de Especialidades que al referirse al citar “Hernias en general- Endoscopias digestivas altas, rectos imoidoscopia, colonoscopía, laparoscopía, extracción de cuerpos extraños en tubos digestivos, esclerosis de lesiones sangrantes en tubos digestivos, electrocoagulación, papilotomía, polipectomía, ERCP; Infiltración de Ozono” se refiere a procedimientos consignados por error en el cuadro de especialidades médicas.
Saludos Cordiales.
Favor remitirse a lo establecido en el PBC son procedimientos que deben estar cubiertos por el profesional medico de esa área.
36
Anexo especialidades- Cirugía bariátrica
En el Anexo A de Especialidades se consigna “Cirugía Bariátrica según indicación (1 por año por grupo familiar”, se solicita favor eliminar este procedimiento, no se adecua a la estructura de costos de la cartera y no es estándar que este procedimiento sea cubierto en planes de medicina prepaga.
En el Anexo A de Especialidades se consigna “Cirugía Bariátrica según indicación (1 por año por grupo familiar”, se solicita favor eliminar este procedimiento, no se adecua a la estructura de costos de la cartera y no es estándar que este procedimiento sea cubierto en planes de medicina prepaga.
En el anexo f) “SERVICIOS DE URGENCIAS Y/O EMERGENCIA” se establece “Debe estar integrado por la guardia de urgencias en los servicios asistenciales, compuesto de médicos clínicos, psiquiatras, obstetras y pediatras, las 24 horas y todos los días, aún domingos y feriados. Además, contar con profesionales médicos de las subespecialidades como cirugía, traumatología o cardiología, a convocatoria inmediata del médico de guardia de acuerdo con el diagnóstico del paciente”. Se debe modificar este requerimiento dado que no puede garantizarse un médico de guardia de la especialidad psiquiatría.
En el anexo f) “SERVICIOS DE URGENCIAS Y/O EMERGENCIA” se establece “Debe estar integrado por la guardia de urgencias en los servicios asistenciales, compuesto de médicos clínicos, psiquiatras, obstetras y pediatras, las 24 horas y todos los días, aún domingos y feriados. Además, contar con profesionales médicos de las subespecialidades como cirugía, traumatología o cardiología, a convocatoria inmediata del médico de guardia de acuerdo con el diagnóstico del paciente”. Se debe modificar este requerimiento dado que no puede garantizarse un médico de guardia de la especialidad psiquiatría.
En el apartado “1.2 BENEFICIARIOS ADHERENTES” se consigna: “Para los Centros de Diagnósticos y Laboratorios de Análisis Clínico: Este servicio debe cubrir a los pacientes a domicilio o de forma presencial o en casos de urgencias las 24:00 horas del día. Debe tener cobertura integral en concepto de honorarios profesionales, materiales descartables y las determinaciones químicas y microbiológicas. Debe contar con un mínimo de cinco (5) laboratorios y cinco (5) centros de diagnósticos en todo momento, en caso que existan cambios deben ser reemplazados por otros de las mismas características, y ser comunicados por escrito a la CONTRATANTE con 48 Hs. de anticipación”, sin embargo en el apartado medicina por imágenes se consigna: “Se adjunta la lista enunciativa de los exámenes contemplados en esta cobertura ( Anexo B), a cargo del Seguro Médico Sanatorial, independientemente de la especialidad. Así también se debe contar con un mínimo de 4 (cuatro) centros de diagnóstico habilitados por el MSPBS, en todo momento; en caso de que existan cambios, deben ser reemplazados y comunicados por escrito al Administrador del contrato de la Contratante con 48 hs. de antelación”. Se solicita a la convocante favor aclarar que es correcto interpretar que la cantidad requerida en el PBC es de cuatro (4) centros de diagnóstico.
En el apartado “1.2 BENEFICIARIOS ADHERENTES” se consigna: “Para los Centros de Diagnósticos y Laboratorios de Análisis Clínico: Este servicio debe cubrir a los pacientes a domicilio o de forma presencial o en casos de urgencias las 24:00 horas del día. Debe tener cobertura integral en concepto de honorarios profesionales, materiales descartables y las determinaciones químicas y microbiológicas. Debe contar con un mínimo de cinco (5) laboratorios y cinco (5) centros de diagnósticos en todo momento, en caso que existan cambios deben ser reemplazados por otros de las mismas características, y ser comunicados por escrito a la CONTRATANTE con 48 Hs. de anticipación”, sin embargo en el apartado medicina por imágenes se consigna: “Se adjunta la lista enunciativa de los exámenes contemplados en esta cobertura ( Anexo B), a cargo del Seguro Médico Sanatorial, independientemente de la especialidad. Así también se debe contar con un mínimo de 4 (cuatro) centros de diagnóstico habilitados por el MSPBS, en todo momento; en caso de que existan cambios, deben ser reemplazados y comunicados por escrito al Administrador del contrato de la Contratante con 48 hs. de antelación”. Se solicita a la convocante favor aclarar que es correcto interpretar que la cantidad requerida en el PBC es de cuatro (4) centros de diagnóstico.
PBC solicita;
Capacidad Técnica
Listado actualizado de al menos el 80% de los Profesionales Médicos adheridos a la prestadora por especialidad (con sus
nombres, apellidos, N° de registro de matrícula profesional, dirección y teléfonos) en carácter de Declaración Jurada;
adjuntando copia de contrato vigente con los mismos o una carta de compromiso en la que indique que prestará servicios
en caso de que la prestadora resulte adjudicada (*). Ver cantidades solicitadas en el Anexo de Profesionales por
Especialidad de las Especificaciones Técnicas. -
ACLARATORIA
Solicitamos a la convocante que considere valido la presentación del Staff de los diferentes centros asistenciales (Sanatorio / Clínicas), y con la presentación el contrato con dichos centros a modo de respaldo.
El pedido obedece a que los profesionales médicos, no están dispuestos a firmar contratos particulares, atendiendo a que les resulta más practico realizar las gestiones administrativas mediante los centros asistenciales.
Así también solicitamos puedan verificar nuevamente el Anexo de Profesionales por especialidad, atendiendo a que el cuadro figura como especialidades algunas que no son, como ser;
- Hernias en general, esto es un procedimiento que le realiza el cirujano
- Inspección Clínica, lo realiza un Clínico o Pedíatra o el Especialista en Medicina Laboral
- Monitoreo fetal, es realizado por el Ecografista
- Radiología, si bien existen médicos radiólogos, los asegurados no realizan consultas con dichos profesionales. Estos forman parte del staff de los centros de diagnóstico y/o sanatorios, y realizan el servicio en base a la orden médica.
- Osteopatía, Enfermedad de los huesos. Método de tratamiento de las enfermedades que se basa en los masajes y la manipulación de las articulaciones; se fundamenta en la teoría de que el cuerpo es capaz de elaborar sus propios remedios contra las enfermedades y acepta el método terapéutico y de diagnóstico de la medicina científica. Solicitamos que esto sea realizado en centros de fisioterapia, atendiendo a que es un tipo de medicina alternativa que enfatiza la manipulación física del tejido muscular y óseo.
- Infiltración de Ozono, es una práctica, por ende, se puede incluir dentro de la especialidad de Traumatología, como un servicio.
PBC solicita;
Capacidad Técnica
Listado actualizado de al menos el 80% de los Profesionales Médicos adheridos a la prestadora por especialidad (con sus
nombres, apellidos, N° de registro de matrícula profesional, dirección y teléfonos) en carácter de Declaración Jurada;
adjuntando copia de contrato vigente con los mismos o una carta de compromiso en la que indique que prestará servicios
en caso de que la prestadora resulte adjudicada (*). Ver cantidades solicitadas en el Anexo de Profesionales por
Especialidad de las Especificaciones Técnicas. -
ACLARATORIA
Solicitamos a la convocante que considere valido la presentación del Staff de los diferentes centros asistenciales (Sanatorio / Clínicas), y con la presentación el contrato con dichos centros a modo de respaldo.
El pedido obedece a que los profesionales médicos, no están dispuestos a firmar contratos particulares, atendiendo a que les resulta más practico realizar las gestiones administrativas mediante los centros asistenciales.
Así también solicitamos puedan verificar nuevamente el Anexo de Profesionales por especialidad, atendiendo a que el cuadro figura como especialidades algunas que no son, como ser;
- Hernias en general, esto es un procedimiento que le realiza el cirujano
- Inspección Clínica, lo realiza un Clínico o Pedíatra o el Especialista en Medicina Laboral
- Monitoreo fetal, es realizado por el Ecografista
- Radiología, si bien existen médicos radiólogos, los asegurados no realizan consultas con dichos profesionales. Estos forman parte del staff de los centros de diagnóstico y/o sanatorios, y realizan el servicio en base a la orden médica.
- Osteopatía, Enfermedad de los huesos. Método de tratamiento de las enfermedades que se basa en los masajes y la manipulación de las articulaciones; se fundamenta en la teoría de que el cuerpo es capaz de elaborar sus propios remedios contra las enfermedades y acepta el método terapéutico y de diagnóstico de la medicina científica. Solicitamos que esto sea realizado en centros de fisioterapia, atendiendo a que es un tipo de medicina alternativa que enfatiza la manipulación física del tejido muscular y óseo.
- Infiltración de Ozono, es una práctica, por ende, se puede incluir dentro de la especialidad de Traumatología, como un servicio.
Saludos Cordiales.
Favor remitirse al PBC, el apartado brinda la opción carta compromiso en caso de no contar con contratos, interpretación correcta son especialidades que deben estar cubiertas por el profesional médico de esa área.
40
Capacidad Técnica
Listado de farmacias adheridas o con convenio (con la debida certificación) con descuento del 30% para medicamentos
nacionales y 15% para importados como mínimo, en Asunción, Gran Asunción e interior del país y al menos una farmacia
dedicada a preparados medicinales, que deberá contar con el descuento del 15% en preparados medicinales, en la ciudad
de Asunción.
ACLARATORIA
Solicitamos a la convocante que párrafo mencionado, para una farmacia dedicado a preparados medicinales, se refiere a preparados Magistrales.
Listado de farmacias adheridas o con convenio (con la debida certificación) con descuento del 30% para medicamentos
nacionales y 15% para importados como mínimo, en Asunción, Gran Asunción e interior del país y al menos una farmacia
dedicada a preparados medicinales, que deberá contar con el descuento del 15% en preparados medicinales, en la ciudad
de Asunción.
ACLARATORIA
Solicitamos a la convocante que párrafo mencionado, para una farmacia dedicado a preparados medicinales, se refiere a preparados Magistrales.